Tháng Năm 20, 2022

Thời gian chờ là gì? Cách tính & Áp dụng – Bảng so sánh

Thời gian chờ trong bảo hiểm là gì?

Thời gian chờ: Là thời gian tính từ ngày đăng ký bảo hiểm đến khi bảo hiểm có hiệu lực. Khoảng thời gian mà Người được bảo hiểm không được chi trả cho 1 quyền lợi cụ thể. Bao gồm cả những sự kiện phát sinh trong thời gian chờ nhưng hậu quả xảy ra/điều trị kéo dài ngoài thời gian chờ và trong thời hạn bảo hiểm. Thời gian chờ áp dụng cho từng quyền lợi là khác nhau.

Quyền lợi bảo hiểm chỉ được kích hoạt khi đã vượt qua thời gian chờ.

Xem thêm:

thoi-gian-cho-bao-hiem
Thời gian chờ là nội dung quan trọng trong bảo hiểm khám chữa bệnh tự nguyện

Thời gian chờ được tính thế nào?

Thời gian chờ được tính từ ngày đăng ký bảo hiểm đối với mỗi quyền lợi. Thời gian chờ áp dụng cho mỗi Nhân viên có thể khác nhau tùy thuộc vào thời điểm tham gia.

Các mốc thời gian:

  1. Ngày đăng ký bảo hiểm
  2. Ngày phát hiện có triệu chứng
  3. Ngày đi khám bác sĩ

Thời gian chờ tính từ Ngày đăng ký bảo hiểm đến Ngày khám bác sĩ (không tính Ngày có triệu chứng bệnh)

Bảo hiểm PVI Sài Gòn

Xem thêm: Thời gian chờ Bảo hiểm PVI cho Cá nhân

Thời gian chờ PVI Care Doanh nghiệp

  1. Tai nạn: Có hiệu lực bảo hiểm ngay (Không áp dụng thời gian chờ).
  2. Bệnh thông thường: 30 ngày kể từ ngày hiệu lực.
  3. Bệnh đặc biệt, bệnh mãn tính, bệnh có sẵn: 365 ngày kể từ ngày hiệu lực.
  4. Biến chứng thai sản: 60 ngày kể từ ngày hiệu lực.
  5. Sinh con: 270 ngày kể từ ngày hiệu lực (Tính từ ngày hiệu lực đến ngày sinh, không phải tính theo ngày nhập viện chờ sinh).

Như vậy, khi NĐBH đã tham gia đủ 01 năm thì năm sau tái tục sẽ được miễn toàn bộ thời gian chờ cho tất cả các quyền lợi.

Xem thêm: Cách sử dụng thẻ PVI CARE

So sánh thời gian chờ trong bảo hiểm

Quyền lợi bảo hiểm Bảo hiểm sức khỏe Cá nhân Bảo hiểm sức khỏe Nhân viên
Tai nạn Không áp dụng thời gian chờ (Có hiệu lực ngay) Không áp dụng thời gian chờ (Có hiệu lực ngay)
Bệnh thông thường 30 ngày 30 ngày
Biến chứng thai sản 60 ngày 60 ngày
Sinh con 365 ngày 270 ngày
Bệnh đặc biệt, bệnh mãn tính, bệnh có sẵn 365 ngày 365 ngày
Viêm phế quản, tiểu phế quản, viêm phổi các loại (Chỉ áp dụng với trẻ em dưới 6 tuổi) 180 ngày 30 ngày

Xem thêm:

Cách áp dụng của thời gian chờ

Thời gian chờ của quyền lợi “Sinh con” là 270 ngày (9 tháng). Một Doanh nghiệp tham gia bảo hiểm PVI Care có hiệu lực bắt đầu từ 15/02/2020. Nếu nhân viên nữ sinh con sẽ có các trường hợp sau:

  1. Sinh con trước ngày 15/11/2020: Không thuộc phạm vi chi trả bồi thường
  2. Sinh con sau ngày 15/11/2020: Thuộc phạm vi chi trả bồi thường.

Tuy nhiên, nếu Nhân viên nữ này bị sự cố liên quan đến Tai nạn trong vòng 270 ngày đầu thì vẫn thuộc phạm vi chi trả bồi thường. (Do không áp dụng thời gian chờ đối với quyền lợi Tai nạn).

Tại sao có Thời gian chờ trong bảo hiểm sức khỏe?

Dựa trên nguyên tắc cơ bản, bảo hiểm sẽ không chi trả cho các trường hợp đang ốm bệnh mà tham gia bảo hiểm. Do đó, thay vì Người được bảo hiểm phải yêu cầu khám sức khỏe trước khi tham gia bảo hiểm thì có quy định 1 khoảng thời gian chờ nhất định, phù hợp với từng tình trạng bệnh.

Tham khảo các Chương trình bảo hiểm chi tiết:

Câu hỏi thường gặp

Nếu Công ty tôi chuyển sang PVI có phải tính thời gian chờ lại từ đầu không?

KHÔNG. Bảo hiểm PVI tính thời gian chờ nối tiếp cho Khách hàng.

Nhân viên bị tai nạn sau 03 ngày bắt đầu hiệu lực bảo hiểm có được chi trả không?

. Quyền lợi về Tai nạn không áp dụng thời gian chờ (Thời gian chờ = 0 ngày).

Thời gian chờ cho bệnh ung thư là bao nhiêu?

Bệnh ung thư và u các loại được xếp vào nhóm bệnh đặc biệt. Thời gian chờ là 365 ngày.

Bảo hiểm PVI có chính sách ưu đãi nào về thời gian chờ không?

. Đối với công ty tham gia lần đầu trên 50 Nhân viên, PVI sẽ không áp dụng thời gian chờ.
Vui lòng gửi thông tin đến đội ngũ hỗ trợ của Chúng tôi để có thêm chi tiết.

Liên hệ

Trường hợp Quý khách cần tư vấn về Bảo hiểm sức khỏe PVI vui lòng liên hệ theo biểu mẫu. Bộ phận Kinh doanh hỗ trợ 24/7 luôn sẵn sàng hỗ trợ Quý khách.

Nguồn trích dẫn: https://baohiempvicare.vn/thoi-gian-cho-la-gi/




XEM THÊM: https://cauthu.top/